Selección de publicaciones en Fundación FEMEBA (marzo-abril 2024)

por | 15 abril, 2024

En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes traducidos de los siguientes trabajos seleccionados sobre medicamentos:

Fiebre por fármacos: revisión narrativa | Ann Clin Epidemiol, 2023.
En esta revisión narrativa, resumimos varias características de la fiebre medicamentosa, incluida su definición, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
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Rifampicina en dosis altas y de corta duración versus esquema estándar para el tratamiento preventivo de la tuberculosis | Lancet Respirat Med, 26 de marzo de 2024.
En este ensayo clínico, el tratamiento de 2 meses con 30 mg/kg de rifampicina al día tuvo una seguridad y finalización significativamente peores que el esquema convencional de 4 meses con 10 mg/kg al día y que un esquema de 2 meses con 20 mg/kg al día. La rifampicina a 20 mg/kg al día durante 2 meses fue tan segura como el tratamiento estándar, pero con una finalización menor, diferencia que sigue sin explicación.
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Espectro clínico y evolución de la toxicidad de los inhibidores de puntos de control inmunológico: una perspectiva mundial | eClinicalMedicine, 21 de marzo de 2024.
Este estudio de farmacovigilancia mundial, completo y actualizado, define el espectro, las características y la evolución de los informes sobre eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (irAE) de los inhibidores de puntos de control inmunológicos. Se han identificado múltiples factores de riesgo y peculiaridades clínicas para irAE específicos como señales para guiar la práctica clínica y las investigaciones futuras.
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Uso de progestágenos y riesgo de meningioma intracraneal | BMJ, 27 de marzo de 2024.
En este estudio de casos y controles a nivel nacional, realizado en Francia, se encontró que el uso prolongado de medrogestona, acetato de medroxiprogesterona y promegestona aumenta el riesgo de meningioma intracraneal. El mayor riesgo asociado con el uso de acetato de medroxiprogesterona inyectable, un anticonceptivo ampliamente utilizado, y la seguridad de los sistemas intrauterinos de levonorgestrel son nuevos hallazgos importantes.
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Evaluar medicamentos para los pacientes de hoy, sin descuidar a los pacientes del mañana | Prescrire Int, 1 de abril de 2024.
La cantidad y calidad de la información disponible sobre los nuevos medicamentos cuando salen al mercado ha disminuido considerablemente en los últimos años, hasta el punto de que un grupo de especialistas en evaluación de medicamentos y profesionales sanitarios advirtieron sobre esta situación en un periódico nacional francés en primavera. 2023. Al mismo tiempo, algunas organizaciones de pacientes criticaron a la Autoridad Nacional de Salud (HAS) de Francia por “decisiones mortales” que, según afirman, retrasan el acceso a nuevos medicamentos supuestamente prometedores.
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Farmacoterapia para adultos con sobrepeso y obesidad | Lancet, 6 de abril de 2024.
En esta revisión sistemática y metanálisis en red de ensayos controlados aleatorizados, en adultos con sobrepeso y obesidad, la fentermina-topiramato y los agonistas del receptor GLP-1 demostraron ser los mejores fármacos para reducir el peso; de los agonistas del GLP-1, la semaglutida podría ser el más eficaz.
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Agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y riesgo de cáncer de tiroides | BMJ, 10 de abril de 2024.
En este gran estudio de cohorte que utilizó datos a nivel nacional de tres países, el uso de agonistas del receptor GLP1 no se asoció con un riesgo sustancialmente mayor de cáncer de tiroides durante un seguimiento medio de 3,9 años.
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Intervención multicomponente para reducir el uso excesivo de inhibidores de la bomba de protones en un sistema de salud | BMJ, 11 de abril de 2024.
Una intervención farmacéutica multicomponente sobre el uso excesivo de IBP se asoció con una reducción del uso en pacientes sin indicación de IBP pero también en aquellos para quienes eran apropiados, aunque sin evidencia de daños o de beneficios clínicamente significativos. Hay que garantizar que los esfuerzos de eliminación de los IBP sean altamente eficaces pero también se centren en los pacientes adecuados.
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Evaluación de la frecuencia y características de las reacciones de hipersensibilidad a medicamentos en niños hospitalizados: estudio de cohorte de la vida real | World Allergy Organ J, 6 de abril de 2024.
La incidencia de sospecha de las reacciones de hipersensibilidad a medicamentos (RHM) entre pacientes pediátricos hospitalizados fue aproximadamente del 1,1%. Los síntomas cutáneos fueron la manifestación más común. El veinticuatro por ciento de los medicamentos sospechosos podrían continuarse durante la hospitalización. Los pacientes con RHM durante la hospitalización deben ser evaluados con un estudio de alergia a medicamentos, a menos que existan contraindicaciones para la prueba.
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El uso de paracetamol durante el embarazo no se asocia con un aumento del riesgo de autismo, TDAH y discapacidad intelectual en los niños | JAMA, 9 de abril  de 2024.
El uso de paracetamol durante el embarazo no se asoció con el riesgo de autismo, TDAH o discapacidad intelectual en los niños en el análisis de control de hermanos. Esto sugiere que las asociaciones observadas en otros modelos pueden haber sido atribuibles a factores de confusión familiares.
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Psicosis con uso de anfetaminas, metilfenidato y atomoxetina en adolescentes y adultos | BMJ Ment Salud, 12 de abril de 2024.
La prescripción de psicoestimulantes debe tener en cuenta este posible efecto adverso a la hora de evaluar la relación beneficio-riesgo.
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