Fuente: BITN, Servicio Navarro de Salud.
Fecha de publicación: 30 de abril de 2020.
Informe v.2.
- Actualmente no existe un tratamiento efectivo bien validado para el COVID-19.
- Remdesivir (RDV) es un fármaco experimental cuyo acceso en España se canaliza fundamentalmente a través de cinco ensayos clínicos activos.
- RDV se ha mostrado activo frente a diversos virus (COVID-19, SARS-CoV y MERSCoV) en estudios preclínicos. Varios ensayos clínicos aún están en marcha.
- El único ensayo clínico publicado (Wang et al.) en pacientes con COVID-19 grave no muestra beneficios con RDV frente a placebo en el tiempo hasta mejora clínica o mortalidad.
- Los estudios sin grupo control presentan importantes limitaciones y carecen de interés clínico cuando se dispone de fuentes de información más robustas.
- En cuanto al estudio adaptativo ACTT, es preciso esperar a la finalización y publicación íntegra de su protocolo y resultados para valorar adecuadamente cualquier potencial hallazgo positivo preliminar.
- El perfil de efectos adversos de RVD aún no se conoce en detalle. Se han descrito casos de diarrea, rash, fracaso renal o hipotensión, entre otros, si bien el evento adverso más característico es la elevación de enzimas hepáticas ALT y AST.
- Se han identificado escasas interacciones clínicamente relevantes con otros fármacos (metamizol [o dipirona], rifampicina). En particular, RDV no altera el intervalo QTc.
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