Selección de publicaciones en Fundación FEMEBA (marzo 2025)

por | 28 marzo, 2025

En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes traducidos de los siguientes trabajos seleccionados:

Trayectoria de los eventos adversos sedantes causados por antipsicóticos: metanálisis | Lancet Psychiatry, marzo de 2025.
La alta incidencia de sedación durante las dos primeras semanas de tratamiento con antipsicóticos subraya la importancia de la monitorización temprana. La mitad de la sedación se resolvió en una semana y el 75 % en un mes, lo que sugiere que la tolerancia a la sedación se adquiere rápidamente. Si la sedación se mantiene, se deben evaluar los factores contribuyentes.
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Inebilizumab para el tratamiento de enfermedades relacionadas con IgG4 | N Engl J Med, marzo 2025.
El inebilizumab redujo el riesgo de brotes de enfermedad relacionada con IgG4 en un 86% (69%-94%) y aumentó la probabilidad de remisión completa sin brotes al año, lo que confirma el papel de la depleción de células B dirigida a CD19 como posible tratamiento para la enfermedad relacionada con IgG4.
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Uso de estatinas y riesgo de carcinoma hepatocelular y fibrosis hepática en la enfermedad hepática crónica | JAMA Intern Med, 17 de marzo de 2025.
Este estudio de cohorte halló que el uso de estatinas se asoció con una reducción del riesgo de carcinoma hepatocelular (CHC) y descompensación hepática en pacientes con enfermedad hepática crónica (EHC), así como con una mejor transición del grupo FIB-4 a lo largo del tiempo. Estos hallazgos respaldan el posible papel de las estatinas en la prevención del CHC y la progresión de la enfermedad hepática.
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Eventos de suicidio y autolesión con agonistas del receptor GLP-1 en adultos con diabetes u obesidad Revisión sistemática y metaanálisis | JAMA Psychiatry, 19 de marzo de 2025.
Es improbable que se produzca un aumento en la muy baja incidencia de eventos adversos relacionados con el suicidio entre las personas que reciben agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 (AR GLP-1) en el contexto de ensayos clínicos aleatorizados (ECA). Si bien estos hallazgos podrían disipar las preocupaciones sobre estos efectos adversos, se justifica un seguimiento continuo para identificar a pacientes específicos que puedan estar en riesgo a medida que se amplía el uso de AR GLP-1.
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Inicio de tratamiento oral con minoxidil a dosis bajas para pacientes con pérdida de cabello: Declaración de consenso internacional Delphi modificada | JAMA Dermatol, 2025.
Esta declaración de consenso internacional de expertos sobre la prescripción no autorizada de minoxidil para pacientes con pérdida de cabello puede servir de guía en la práctica clínica hasta que surjan más datos. Los expertos en pérdida de cabello con experiencia en el tratamiento de pacientes pediátricos estuvieron subrepresentados en este panel de expertos. Las investigaciones futuras deberían investigar las mejores prácticas para el uso de minoxidil en pacientes pediátricos. Otros temas críticos para mayor investigación incluyen la eficacia comparativa del minoxidil tópico frente al oral, la seguridad del oral en pacientes con antecedentes de dermatitis alérgica de contacto al minoxidil tópico, la seguridad a largo plazo del minoxidil y el uso de otras presentaciones no autorizadas de minoxidil, como las formulaciones magistrales de minoxidil oral y sublingual. A medida que surjan más datos basados en la evidencia, estas recomendaciones deberán actualizarse.
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Marketing directo al médico y adopción de la terapia médica óptima para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida | J Am Coll Cardiol, 19 de marzo de 2025.
La publicidad dirigida a cardiólogos generales se asocia con una mayor adopción de inhibidores del receptor de angiotensina-neprilisina (ARNI) e inhibidores de inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), pero no con una mayor adopción de todos los pilares del tratamiento médico dirigido por guías clínicas (TMDGC). Las mejoras en el tratamiento integral de la insuficiencia cardíaca requerirán otros mecanismos para acelerar la adopción de antagonistas del receptor de mineralocorticoides (ARM) y betabloqueantes, así como de ARNI e inhibidores de SGLT2, una vez que se disponga de múltiples formulaciones genéricas en Estados Unidos.
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Seguridad y eficacia de la vacunación con MVA-BN contra el mpox en personas de riesgo en Alemania | Lancet Infect Dis, 18 de marzo de 2025.
Una dosis de MVA-BN ofreció protección contra mpox, pero la eficacia se redujo en personas con VIH. Si bien los ensayos controlados aleatorizados siguen siendo el enfoque preferido para evaluar la eficacia de la vacuna, la combinación de diseños de estudios prospectivos y retrospectivos puede ser valiosa durante emergencias dinámicas de salud pública.
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