En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes de los siguientes trabajos seleccionados:
Sangrado en pacientes que reciben tratamiento concomitante con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y ácido acetilsalicílico (AAS) en dosis bajas en comparación con ISRS o AAS en dosis bajas solo | Br J Clin Pharmacol, 13 de febrero de 2024.
La evidencia compilada en esta revisión sistemática y metanálisis fue demasiado incierta para respaldar una interacción cuando se agrega un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) a una dosis baja de ácido acetilsalicílico (AAS). El AAS en dosis bajas agregadas a un ISRS puede implicar un mayor riesgo de hemorragia atribuible principalmente al inicio de AAS.
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Tratamientos farmacológicos para la depresión psicótica: revisión sistemática y metanálisis en red | Lancet Psychiatry, 14 de febrero de 2024.
Según la evidencia disponible, la combinación de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y un antipsicótico de segunda generación (y en particular fluoxetina y olanzapina) podría ser la opción de tratamiento óptima para la depresión psicótica. Estos hallazgos deben tenerse en cuenta en el desarrollo de guías de práctica clínica. Sin embargo, estas conclusiones deben interpretarse con cautela en vista del bajo número de estudios incluidos y las limitaciones de estos estudios.
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Riesgo de anafilaxia entre nuevos usuarios de agonistas del receptor de GLP-1 | Diabetes Care, 16 de febrero de 2024.
La anafilaxia producida por agonistas del receptor de GLP-1 es poco frecuente. En esta cohorte con casi 700.000 nuevos usuarios se halló una tasa de incidencia de anafilaxia (IC del 95 %) por 10.000 personas-año de 1,0 (0,0–5,6) para lixisenatida, 6,0 (3,6–9,4) para exenatida, 5,1 (3,7–7,0) para liraglutida, 3,9 (3,1–4,8) para dulaglutida y 3,6 (2,6–4,9) para semaglutida.
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Comparación del riesgo de trombosis venosa profunda de dos anticonceptivos orales combinados: noretindrona/etinil estradiol y drospirenona/etinil estradiol | Heliyon, 18 de febrero de 2024.
Sobre la base de este análisis, existe un mayor riesgo de desarrollar la trombosis venosa profunda (TVP) cuando se toma drospirenona/etinil estradiol (DRSP/EE) que cuando se toma noretindrona/etinil estradiol (NET/EE) como anticoncepción hormonal. Además, se identificó una interacción farmacológica posiblemente significativa entre diferentes formulaciones de anticonceptivos y prednisona. Esta interacción puede resultar en un riesgo elevado de TVP debido a un deterioro sinérgico de la fibrinólisis y una disminución en la producción de plasmina.
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Inercia terapéutica | Aust Prescr, 20 de febrero de 2024.
Las intervenciones para reducir la inercia terapéutica incluyen el acceso a pautas de tratamiento basadas en evidencia y herramientas en el lugar de atención, preferiblemente integradas con sistemas de registros clínicos; educación clínica, incluidas visitas educativas; recordatorios; auditorías clínicas con retroalimentación y reflexión sobre la práctica; toma de decisiones compartida; indicaciones de los pacientes; y monitorización ambulatoria o domiciliaria (por ejemplo, monitorización ambulatoria de la presión arterial).
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Metformina e incidencia de cáncer en pacientes con diabetes y/o exceso de peso | Diabetes, Obesity & Metabolism, 23 de febrero de 2024.
Esta revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos no encontró que la metformina no redujera la incidencia de cáncer en sujetos con sobrepeso/obesidad y/o prediabetes/diabetes.
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El beneficio cardiovascular de semaglutida no varía con el nivel de hemoglobina glicosilada | Eur Heart J, 28 de febrero de 2024.
Este análisis apoya el uso de semaglutida en pacientes diabéticos con alto riesgo cardiovascular, tanto por vía subcutánea como oral, en forma independiente de los valores basales de HbA1c, ya que el beneficio sobre los eventos cardiovasculares principales no se modifica por el valor de hemoglobina glicosilada.
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Intervenciones educativas en farmacovigilancia para mejorar el conocimiento, la actitud y el reporte de reacciones adversas a medicamentos en profesionales de la salud: Revisión Sistemática y Metanálisis | Daru, 1 de marzo de 2024.
Las intervenciones educativas (IE) mejoran los informes de reacciones adversas a medicamentos (RAM) y aumenta el conocimiento sobre farmacovigilancia. Los talleres son la IE más eficaz para aumentar la presentación de informes de RAM.
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Una comparación transnacional de precios de biosimilares en Argentina, Australia, Brasil e Italia | Ther Innov Regul Sci, 4 de marzo de 2024.
El estudio reveló una marcada dispersión en las diferencias de precios entre biosimilares y el producto biológico de referencia entre los países estudiados. Los gobiernos deberían evaluar si sus políticas han tenido éxito en mejorar la asequibilidad de las terapias biológicas.
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Combinaciones de analgésicos no opioides después de una artroplastia total de cadera | Lancet Rheumatol, 5 de marzo de 2024.
En adultos sometidos a artroplastia total de cadera, una combinación de paracetamol, ibuprofeno y dexametasona tuvo el menor consumo de morfina dentro de las 24 h posteriores a la cirugía y el perfil de eventos adversos más favorable, con una menor incidencia de eventos adversos graves y no graves (principalmente impulsados por diferencias en náuseas, vómitos y mareos) en comparación con paracetamol más ibuprofeno.
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Incidencia, características y factores de riesgo de reacciones adversas musculares asociadas a los medicamentos: estudio del mundo real en pacientes hospitalizados | Eur J Clin Pharmacol, 5 de marzo de 2024.
Los profesionales sanitarios deben estar atentos a los pacientes que exhiban los factores de riesgo identificados. Los 114 fármacos asociados fueron predominantemente medicamentos del sistema nervioso, antiinfecosos para uso sistémico y medicamentos para el sistema cardiovascular, siendo levofloxacina, pregabalina y parecoxib los medicamentos más frecuentemente asociados. El monitoreo de la creatina cinasa y los índices relacionados cuando se usan fármacos miotóxicos es crucial para prevenir reacciones adversas graves, preservando en última instancia la calidad de vida de los pacientes.
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Enfortumab vedotin y pembrolizumab en el cáncer urotelial avanzado no tratado | N Engl J Med, 7 de marzo de 2024.
En pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico, no tratado previamente, el esquema de enfortumab vedotin y pembrolizumab produjo resultados significativamente mejores que la quimioterapia con platino, llevando la mediana de supervivencia general desde 16,1 a 31,5 meses.
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