Fuente: MEDICINA BUENOS AIRES > Adelantos Destacados
Percepción de riesgo de infección por HIV y conocimiento sobre uso de antirretrovirales en prevención | Eduardo M Warley, Norma Heine, Pablo Garnica, et al.
RESUMEN
Introducción: La prevención combinada (PC) se considera la estrategia clave frente a la epidemia de HIV. El objetivo del estudio fue evaluar la percepción de riesgo de infección por HIV y el conocimiento sobre uso de antirretrovirales (ARV) para prevención, entre pacientes que concurren a un consultorio de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Métodos: Una encuesta sobre datos personales y percepción de riesgo de infección por HIV, conocimiento sobre profilaxis posterior a la exposición (PEP) y previa a la exposición (PrEP), fue administrada a pacientes al momento de aplicar dosis de penicilina para tratamiento de sífilis, o de extraer muestra de sangre para diagnóstico de ITS, entre mayo y diciembre, 2022. Resultados: De 100 personas encuestadas, 43 eran menores de 25 años, 67 reportaron sexo-género masculino y 33 femenino. Treinta de 91, (33%), percibían haber tenido en su vida algún riesgo de infección, 19 de ellas en el último año; 77/96 (80%) manifestaron no tener conocimiento sobre PEP, y 82/100, sobre PrEP. Solo 22% respondió que los antirretrovirales podrían brindar beneficio para prevenir el HIV; 26 (60%) de los 43 menores de 25 años, y 18 de los 57 ≥ 25 años (31.6%) respondieron haber tenido dos o más parejas sexuales el último año. No se observaron diferencias estadísticamente significativas, relacionadas con género y grupo etario. Discusión: La baja percepción de riesgo de infección y del conocimiento sobre uso de antirretrovirales para prevención de HIV, evidencian las dificultades existentes en la implementación de prevención combinada (PEPPrEP) en esta población.
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Uso de anticoagulantes parenterales en pacientes con síndromes coronarios | Juan P. Costabel, Ernesto Duronto, Javier Guetta, et al.
RESUMEN
El tratamiento anticoagulante, en conjunto con la anti agregación, cumple un rol de suma importancia en el tratamiento de los síndromes coronarios agudos. Su uso está asociado a reducción de nuevos eventos isquémicos, trombosis del stent e incluso menor mortalidad. No obstante, en la práctica clínica existe una gran heterogeneidad en su utilización, llevando a resultados subóptimos en el tratamiento. Este trabajo ofrece una revisión narrativa sobre el uso de anticoagulantes parenterales en pacientes con síndromes coronarios agudos, dependiendo del escenario clínico, así como también de la estrategia de revascularización implementada y el riesgo hemorrágico. Se abordan los diferentes esquemas anticoagulantes disponibles en síndromes coronarios agudos con y sin elevación del segmento ST, basados en la evidencia actualizada hasta la fecha. Finalmente, se desarrollan herramientas para la estratificación del riesgo de sangrado y su manejo terapéutico.
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