Más publicaciones en Fundación FEMEBA (selección 2-enero 2025)

por | 24 enero, 2025

En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes de los siguientes trabajos seleccionados:

Dapagliflozina más restricción calórica para la remisión de la diabetes tipo 2 | BMJ, 22 de enero de 2025.
El régimen de dapagliflozina más restricción calórica regular logró una tasa mucho mayor de remisión de la diabetes en comparación con la restricción calórica sola en pacientes con sobrepeso u obesidad con diabetes tipo 2.
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Eventos adversos neuropsiquiátricos en niños: montelukast vs agonistas beta adrenérgicos de acción prolongada | JAMA Pediatrics, 21 de enero de 2025.
En este gran estudio de cohortes de niños y adolescentes de Suecia, basado en datos de la práctica clínica habitual, el uso de montelukast comparado con el de agonistas beta adrenérgicos de larga acción (LABA) no mostró asociación con el riesgo de eventos adversos neuropsiquiátricos. En conjunto con otros estudios observacionales sólidos, estos resultados pueden informar el manejo del asma y la rinitis alérgica en este grupo de pacientes.
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Eficacia de la vacuna contra el virus sincicial respiratorio en los veteranos de guerra de Estados Unidos | Lancet Infect Dis, 20 de enero de 2025.
La vacunación contra el virus sincicial respiratorio (VSR) fue eficaz para prevenir enfermedades relacionadas con el VSR y el uso de atención médica asociado, en adultos de 60 años o más durante la temporada de enfermedades respiratorias 2023-24, lo que respalda las recomendaciones actuales de vacunación en esta población.
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Antibióticos versus apendicectomía para la apendicitis aguda en adultos | Lancet Gastroenterol Hepatol, 16 de enero de 2025.
Este metanálisis demostró que el tratamiento con antibióticos en adultos con apendicitis aguda confirmada por imágenes es una alternativa segura a la cirugía; alrededor de dos tercios de los pacientes evitan la apendicectomía durante el primer año. Sin embargo, en pacientes con apendicolito el tratamiento antibiótico inicial aumentó el riesgo de complicaciones en comparación con la apendicectomía.
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Aspirina en dosis bajas versus placebo en la prevención de la tromboembolia venosa posparto | Lancet Haematol, 15 de enero de 2025.
Es posible y necesario realizar un ensayo mundial de tromboprofilaxis posparto que evalúe la aspirina en dosis bajas para proporcionar datos de alta calidad.
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Eficacia de dolutegravir más lamivudina en personas con VIH que no han recibido tratamiento y no disponen de pruebas basales de resistencia a fármacos | Lancet HIV, 15 de enero de 2025.
Este estudio respalda la no inferioridad de dolutegravir más lamivudina en comparación con un régimen preferido de tres fármacos en individuos sin tratamiento previo y sin estudios de resistencia al inicio del tratamiento. Estos hallazgos sugieren que las pruebas de resistencia inicial podrían no ser un requisito para iniciar el tratamiento con dolutegravir más lamivudina en entornos con baja frecuencia o sospecha de resistencia transmitida a estos fármacos.
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Prevención de fracturas con zoledronato de uso poco frecuente en mujeres de 50 a 60 años de edad | N Engl J Med, 15 de enero de 2025.
Este ensayo clínico aletaorizado comparó el uso de dos aplicaciones de 5 mg de zoledronato IV separadas por 5 años, o una de zoledronato seguida de una de placebo, o ambas de placebo, en mujeres de 50 a 60 años con un valor de t en la densitometría ósea basal entre 0 y -2.5, en al menos una localización. Al cabo de 10 años de seguimiento total, los grupos tratados  con una o dos aplicaciones de zoledronato redujeron las fracturas morfométricas en un 41% y 44% respectivamente, en comparación con el de doble placebo.
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Aspirina para la prevención secundaria del cáncer colorrectal | Lancet Gastroenterol Hepatol, 14 de enero de 2025.
En pacientes con cáncer colorrectal tratado con resección, el agregado de 200 mg diarios de aspirina durante 3 años tras la finalización de la terapia adyuvante estándar fue bien tolerado, pero no mejoró significativamente la supervivencia libre de enfermedad.
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Medicamentos antivirales en la influenza no grave: una revisión sistemática | JAMA Internal Medicine, 13 de enero de 2025.
El oseltamivir tuvo poco o ningún efecto sobre la mortalidad y la hospitalización, probablemente no tuvo un efecto importante sobre el tiempo hasta el alivio de los síntomas y probablemente aumentó los eventos adversos relacionados con los tratamientos. El baloxavir podría haber reducido el riesgo de hospitalización para pacientes de alto riesgo, probablemente redujo el tiempo hasta el alivio de los síntomas y no aumentó los eventos adversos relacionados con el tratamiento, pero podría haber aumentado la aparición de resistencia.
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Medicamentos oncológicos en la EMA y en la FDA: tiempo a la decisión para fármacos nuevos y para ampliación de la indicación | BJCP, 7 de enero de 2025.
Para las solicitudes de nuevos fármacos, el tiempo transcurrido desde la presentación hasta la aprobación en la EMA y en la FDA tuvo una mediana (rango intercuartil, RIQ) de 424 (394-481) y de 216 (169-243) días, respectivamente. En el caso de las extensiones de la indicación, el tiempo medio transcurrido desde la presentación hasta la aprobación en la EMA y la FDA fue de 295 (245-348) y de 176 (140-183) días, respectivamente.
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Clortalidona vs. hidroclorotiazida y resultados renales en pacientes con hipertensión | JAMA Network Open, diciembre de 2024.
En este análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado que incluyó a más de 12.000 pacientes de 65 años o más con hipertensión, la clortalidona no fue superior a la hidroclorotiazida en la prevención de problemas renales. La incidencia de eventos de hipocalemia fue mayor en el grupo de clortalidona.
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Eventos cardiovasculares en pacientes con gota que inician profilaxis de brotes con reductores de urato, con o sin colchicina | Lancet Rheumatol, diciembre de 2024.
En pacientes con gota que iniciaron una terapia para reducir el urato, el riesgo de eventos cardiovasculares se redujo en aquellos a los que se les prescribió profilaxis con colchicina en comparación con aquellos a los que no se les prescribió profilaxis. Estos hallazgos proporcionan un argumento adicional para el uso de colchicina para la profilaxis de los brotes de gota.
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Guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento del dengue: nueva publicación del Ministerio de Salud | Ministerio de Salud de la Nación, diciembre de 2024.
La autoridad sanitaria nacional publica una versión actualizada de sus guías de práctica clínica sobre el manejo de dengue.
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