En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes de los siguientes trabajos seleccionados:
Asociación del tratamiento de la hepatitis B con la mortalidad por todas las causas y la relacionada con el hígado en personas con VHB y cirrosis | Lancet Regional Health Americas, 10 de julio de 2024.
El tratamiento contra el virus de hepatitis B (VHB) se asoció con una reducción significativa de la mortalidad por todas las causas y relacionada con el hígado entre las personas con cirrosis. Los hallazgos resaltan la necesidad de tratamiento entre las personas con cirrosis relacionada con el VHB, especialmente aquellos con coinfección con el virus de hepatitis C.
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Aerosoles nasales e intervenciones conductuales comparados con atención habitual para la infección respiratoria aguda en atención primaria | Lancet Respir Med, 11 de julio de 2024.
La recomendación de usar aerosol nasal salino o en gel redujo la duración de las infecciones respiratorias a lo largo de seis meses de seguimiento, y tanto estos aerosoles como la consulta a un sitio web con consejos sobre medidas conductuales redujeron el uso de antibióticos para estas infecciones. Debería evaluarse el impacto de la implementación generalizada de estas intervenciones simples.
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Dosis de aspirina para la prevención secundaria de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica: ¿hay diferencia entre mujeres y varones? | JAMA Cardiology, 10 de julio de 2024.
El ensayo clínico ADAPTABLE comparó la seguridad y eficacia de la aspirina en dosis diarias de 81 mg o 325 mg para la prevención secundaria de eventos cardiovasculares. En este análisis secundario del estudio, no se hallaron diferencias significativas específicas por el sexo de los participantes en la efectividad y seguridad de las dos dosis de aspirina.
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¿Hay un aumento de eventos adversos entre los pacientes con neuritis óptica aguda a los que se recetan glucocorticoides? | BMJ Open, julio de 2024.
Las prescripciones de glucocorticoides en el mundo real entre pacientes con neuritis óptica (NO) fueron a corto plazo, lo que se asoció con un aumento relativo del 30% en EA potencialmente graves capturados en encuentros de atención médica, incluidos aquellos no observados previamente, como el tromboembolismo venoso. Estos resultados pueden informar las decisiones de tratamiento, particularmente para los pacientes con NO que probablemente experimenten solo beneficios marginales.
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Alertas de medicamentos: clorhexidina crema / quetiapina fumarato | emc y MHRA, 19 de julio de 2024.
En las fichas técnicas del Reino Unido se han actualizado los siguientes efectos adversos: lesión corneal persistente por clorhexidina; síndrome serotoninérgico por quetiapina.
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Uso de antiinflamatorios no esteroides en el asma | Specialist Pharmacy Service, 17 de julio de 2024.
Esta página web describe los problemas de seguridad del uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) en adultos con asma, los factores de riesgo de sensibilidad a los AINE y los escenarios de prescripción (sin tratamiento previo con AINE; tolerancia previa a los AINE, antecedentes de enfermedad respiratoria exacerbada por AINE).
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Lenacapavir inyectable dos veces al año o antirretrovirales orales diarios para la prevención del VIH en mujeres | N Engl J Med, 24 de julio de 2024.
La administración subcutánea semestral de lenacapavir fue más eficaz que la profilaxis diaria con emtricitabina/tenofovir alafenamida o con emtricitabina/ tenofovir disoproxil fumarato para prevenir la infección por VIH en mujeres jóvenes de Sudáfrica y Uganda.
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10 principales signos y síntomas de reacciones adversas a medicamentos psicotrópicos que se deben controlar en residentes de centros de atención a largo plazo | J Am Med Dir Assoc, 29 de junio de 2024.
Los 10 signos y síntomas principales (caídas recientes, somnolencia o sueño diurno, movimientos anormales, confusión o desorientación, problemas de equilibrio, mareos, hipotensión postural, reducción del autocuidado, inquietud y sequedad de boca) proporcionan una base para el monitoreo proactivo de eventos adversos de medicamentos por psicotrópicos.
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Eficacia del tratamiento antihipertensivo para la protección de órganos blanco en pacientes con hipertensión enmascarada | eClinicalMedicine, 18 de julio de 2024.
En comparación con el placebo, el tratamiento antihipertensivo en pacientes con hipertensión enmascarada redujo la presión arterial ambulatoria y la medida en el consultorio, y mejoró el daño a órganos blanco según una combinación de criterios de voltaje electrocardiográfico, velocidad de la onda del pulso braquial-tobillo y la relación albúmina-creatinina urinaria.
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Reducción del dolor con metotrexato oral en la osteoartritis de rodilla | Ann Intern Med, 30 de julio de 2024.
En pacientes con osteoartritis de rodilla el agregado de metotrexato oral a los medicamentos habituales demostró una reducción estadísticamente significativa del dolor, la rigidez y la función a los 6 meses.
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Blinatumomab para la leucemia linfoblástica aguda con enfermedad residual mensurable negativa en adultos | N Engl J Med, 24 de julio de 2024.
La adición de cuatro ciclos de blinatumomab a la quimioterapia de consolidación en pacientes adultos con remisión de leucemia linfoblástica aguda y enfermedad residual mensurable (ERM) negativa mejoró significativamente la supervivencia general a los 43 meses de seguimiento.
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Embarazo
Uso prenatal de cannabis y resultados maternos del embarazo | JAMA Intern Med, 22 de julio de 2024.
En este estudio de cohorte, el consumo prenatal de cannabis se asoció con un mayor riesgo de hipertensión gestacional, preeclampsia, aumento de peso mayor o menor que el recomendado y desprendimiento de placenta, así como con un riesgo reducido de diabetes gestacional. No se encontró asociación con eclampsia, placenta previa, placenta ácreta o morbilidad materna grave.
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Resultados perinatales asociados con el uso de metformina durante el embarazo en mujeres con diabetes mellitus tipo 2 | Diabetes Care, 23 de julio de 2024.
Nuestros hallazgos fueron consistentes con los informados en el ensayo aleatorizado MiTy. Continuar con metformina durante el embarazo no se asoció con un mayor riesgo de un resultado adverso compuesto neonatal. Sin embargo, un posible riesgo asociado con la metformina de bebés pequeños para la edad gestacional justifica una mayor consideración.
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Adultos mayores
Adopción de los criterios STOPP/START versión 3 en la práctica clínica: guía de preguntas y respuestas para profesionales sanitarios | Drug Saf, 11 de julio de 2024.
Utilizando un formato de «Preguntas y respuestas», se examina la implementación de los criterios y analiza la idoneidad relevante y las posibles adaptaciones para abordar las diversas necesidades de diferentes entornos clínicos. Al enfatizar estos aspectos, este artículo pretende contribuir al discurso actual sobre la mejora de la seguridad y la eficacia de los medicamentos en la población geriátrica y promover una atención más centrada en la persona en una sociedad que envejece.
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Resultados clínicos y efectos adversos asociados con el uso concomitante de opioides metabolizados por CYP2D6 con antidepresivos en adultos mayores | Ann Intern Med, 23 de julio de 2024.
El uso de opioides metabolizados por CYP2D6 concomitantemente con antidepresivos inhibidores de CYP2D6 (en comparación con antidepresivos neutros frente a CYP2D6) se asoció con un empeoramiento del dolor y un mayor riesgo de efectos adversos relacionados con opioides entre los adultos mayores residentes en hogares para ancianos.
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Efecto de la deprescripción de antihipertensivos sobre la hospitalización y la mortalidad: seguimiento a largo plazo de un ensayo clínico | Lancet Healthy Longevity, 30 de julio de 2024.
La mitad de los adultos mayores participantes sostuvieron una reducción de la medicación sin evidencia de un aumento en la hospitalización por todas las causas o en la mortalidad. Estos hallazgos sugieren que una intervención de deprescripción de antihipertensivos podría ser segura para personas de 80 años o más con presión arterial bien controlada que toman dos o más antihipertensivos.
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