En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes de los siguientes trabajos seleccionados sobre antimicrobianos:
Seguridad e inmunogenicidad de una vacuna conjugada meningocócica pentavalente frente a una vacuna conjugada meningocócica cuadrivalente en adultos en la India: ensayo fase 2/3, aleatorizado | Lancet Infect Dis, 6 de noviembre de 2024.
La vacuna conjugada meningocócica pentavalente ACYWX (NmCV-5) no fue inferior a la vacuna conjugada meningocócica cuadrivalente ACWY (MenACWY-D) en términos de respuesta serológica y títulos de media geométrica (GMT), fue segura y demostró consistencia entre lotes. La vacuna NmCV-5 está precalificada por la OMS y se implementó en el cinturón africano de la meningitis en abril de 2024.
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Prescripción conjunta de metotrexato en dosis bajas y trimetoprima-sulfametoxazol y riesgo de muerte a los 30 días en adultos mayores | Br J Clin Pharmacol, 8 de diciembre de 2024.
En adultos mayores que toman metotrexato en dosis bajas, la prescripción conjunta de TMP-SMX frente a una cefalosporina no se asoció con un mayor riesgo de muerte a los 30 días, pero sí con un mayor riesgo de hospitalización por cualquier causa y de ingreso hospitalario con infección persistente a los 30 días. Si se confirman, estos riesgos deben sopesarse frente a los beneficios de la prescripción conjunta de TMP-SMX y metotrexato en dosis bajas.
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Revisión sistemática y metanálisis del nivel terapéutico de la vancomicina para el tratamiento de las infecciones enterocócicas sensibles a la vancomicina | Br J Clin Pharmacol, 8 de diciembre de 2024.
El uso de una concentración más alta del área bajo la curva y la concentración inhibitoria mínima (AUC/CMI) de vancomicina puede ser eficaz para reducir la mortalidad a los 30 días y el fracaso clínico, pero esto debe tener en cuenta el riesgo de nefrotoxicidad. Se justifican estudios prospectivos bien realizados debido a la escasez de evidencia.
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Duración del tratamiento antibiótico guiada por biomarcadores para pacientes hospitalizados con sospecha de sepsis | JAMA, 9 de diciembre de 2024.
Este ensayo explora si los pacientes adultos gravemente enfermos hospitalizados por sospecha de sepsis y tratados con antibióticos intravenosos basados en protocolos de procalcitonina (PCT) o proteína C reactiva (PCR), obtienen una reducción segura en la duración del tratamiento en comparación con la atención estándar. Encontraron que el protocolo diario guiado por PCT redujo la duración total del antibiótico y tuvo una mortalidad por todas las causas no inferior en comparación con la atención estándar, pero no se encontraron diferencias con el protocolo guiado por PCR.
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Levofloxacina para prevenir el contagio de tuberculosis multirresistente | N Engl J Med, 18 de diciembre de 2024.
Dos ensayos clínicos realizados en Vietnam y en Sudáfrica compararon levofloxacina oral con placebo durante seis meses, para prevenir el contagio de tuberculosis multirresistentes a los contactos domiciliarios de los pacientes. Ambos estudios mostraron una tasa de contagio baja en el grupo control, que disminuyó con levofloxacina pero sin alcanzar significación estadística.
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Impacto de la terapia antiparasitaria sobre los resultados cardiovasculares en la enfermedad de Chagas crónica | eClinicalMedicine, 24 de diciembre de 2024.
Los autores encuentran evidencia convincente de que el tratamiento antiparasitario reduce significativamente el riesgo de cambios en el ECG, progresión de la enfermedad, muerte cardiovascular y mortalidad general en la enfermedad de Chagas crónica. Aunque la calidad de la evidencia varía de baja a intermedia, con una heterogeneidad considerable entre los estudios, los beneficios potenciales son sustanciales.
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