En la web de la Fundación FEMEBA (Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires), encontrará los resúmenes de los siguientes trabajos seleccionados:
Lista de medicamentos peligrosos en entornos de atención médica del NIOSH, 2024 | NIOSH, CDC diciembre de 2024.
La Lista de Medicamentos Peligrosos en Entornos de Atención Médica del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) de los CDC, es una herramienta diseñada para ayudar a los trabajadores de la salud y a los empleadores a identificar qué medicamentos manipulados habitualmente por los empleados son considerados por NIOSH como medicamentos peligroso.
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Mapeo de la eficacia y los riesgos de los agonistas del receptor GLP-1 | Nat Med, 20 de enero de 2025.
Los resultados de este trabajo brindan información sobre los beneficios y riesgos de los GLP-1RA y pueden ser útiles para informar la atención clínica y guiar las agendas de investigación.
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Evaluación de la seguridad posterior a la comercialización de los medicamentos para la constipación: un estudio de farmacovigilancia del mundo real basado en la base de datos FAERS | Expert Opin Drug Saf, 14 de febrero de 2025.
Las reacciones adversas de los estreñimientos fueron principalmente síntomas gastrointestinales como diarrea, dolor abdominal y distensión abdominal. La linaclotida tiene la seguridad más alta y se necesitan más estudios para analizar la seguridad cardiovascular de la lubiprostona.
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Manejo farmacológico del dolor agudo en niños. Revisión sistemática y metanálisis en red | JAMA Pediatr, 3 de febrero de 2025.
En comparación con el placebo, los AINE, la ketamina y los opioides de potencia media a alta son eficaces para reducir el dolor pediátrico agudo. Los AINE proporcionan los mayores beneficios y el menor daño, lo que sugiere que deberían ser la terapia de primera línea para las afecciones dolorosas agudas en los niños.
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Adherencia al tratamiento farmacológico: ¿problema de todos pero responsabilidad de nadie? | Br J Clin Pharmacol, 29 de diciembre de 2024.
Es hora de preguntarnos, como médicos, investigadores y responsables de las políticas, si nos estamos volviendo complacientes al aceptar que la falta de adherencia es un problema de salud pública que llegó para quedarse. La adherencia a la medicación parece ser un problema que afecta a todos, independientemente de la edad, la etnia, el género o la salud, pero que no es responsabilidad de nadie abordar. ¿Es la adherencia simplemente un problema de salud que no se puede resolver o los actores clave, como los profesionales de la salud y los responsables de las políticas, se están volviendo complacientes? Este comentario propone tres recomendaciones clave como un llamado a la acción para todos los actores involucrados en la atención de salud para mejorar y promover la adherencia. Existe una clara necesidad de un enfoque colaborativo conjunto si realmente queremos mejorar la adherencia a la medicación y abordar este problema de salud pública.
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Carga de infecciones en la primera infancia y riesgo de infecciones y uso de antibióticos sistémicos en la infancia | JAMA Netw Open, 6 de enero de 2025.
Este estudio de cohorte longitudinal sugiere que la carga de infecciones en la primera infancia puede continuar durante toda la niñez y está asociada con tratamientos antibióticos posteriores independientemente de los factores de riesgo sociales y ambientales. Estos hallazgos son importantes para el pronóstico y el seguimiento de los niños que experimentan una alta carga de infecciones comunes en la primera infancia.
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Fármacos asociados a taquifilaxia: estudio retrospectivo de farmacovigilancia | Eur J Hosp Pharm, 9 de enero de2025.
Si bien este estudio brinda información valiosa sobre la taquifilaxia relacionada con medicamentos, existen limitaciones como la falta de notificación y de contexto clínico detallado. Las investigaciones futuras deberían centrarse en comprender los mecanismos subyacentes y desarrollar estrategias para mitigar la taquifilaxia en tratamientos a largo plazo.
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Accidente cerebrovascular e infarto de miocardio con la anticoncepción hormonal contemporánea | BMJ, 12 de febrero de 2025.
El uso de anticonceptivos contemporáneos con estrógeno-progestina y con progestina sola se asoció con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico y, en algunos casos, infarto de miocardio, excepto en el caso del dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel, que no se asoció con ninguno de estos factores.
Aunque los riesgos absolutos fueron bajos, los médicos deben incluir esta información en su evaluación de los beneficios y riesgos de prescribir un método anticonceptivo hormonal.
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Ensayo de fase 3 de cabozantinib para el tratamiento de tumores neuroendocrinos avanzados | N Engl J Med, febrero de 2025.
Cabozantinib, en comparación con placebo, mejoró significativamente la supervivencia sin progresión en pacientes con tumores neuroendocrinos pancreáticos o extrapancreáticos avanzados progresivos tratados previamente. Los eventos adversos fueron consistentes con el perfil de seguridad conocido de cabozantinib.
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Eficacia de la vacunación tetravalente contra el virus del papiloma humano contra lesiones cervicales de alto grado según edad y dosis | Lancet Regional Health – Europe, enero 2025.
Recibir una o dos dosis de la vacuna contra el VPH antes de los 17 años, especialmente para quienes la inician antes de los 15 años, tiene una eficacia comparable contra las lesiones cervicales de alto grado con la de quienes recibieron tres dosis.
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Prescripción prolongada de antidepresivos en atención primaria. Impacto en la salud pública | Aten Primaria, 2025.
Existe una alta prevalencia de prescripción más allá de los 3 años. Se observa cómo el trastorno distímico se asocia a una duración prolongada del tratamiento, así como a la edad, el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, el cambio antidepresivo y el número total de antidepresivos prescritos.
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Riesgo de sangrado con anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K comparado con el de la monoterapia antiplaquetaria | Ann Intern Med, 11 de febrero de 2025.
En esta revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados, las tasas de hemorragia grave con apixabán y dabigatrán en dosis terapéuticas fueron similares a las de la aspirina en dosis baja, mientras que las tasas fueron más altas para el rivaroxabán.
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Efecto de la oxigenación por cánula nasal de alto flujo sobre la incidencia de hipoxia durante la sedación para endoscopia gastrointestinal en pacientes con obesidad | BMJ, 11 de febrero de 2025.
En pacientes con obesidad, la oxigenación a través de una cánula nasal de alto flujo durante la endoscopia gastrointestinal con sedación redujo significativamente las incidencias de hipoxia, depresión respiratoria subclínica e hipoxia grave sin aumentar otros eventos adversos.
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Uso de fármacos antidemenciales al final de la vida | Medicina (B Aires), febrero de 2025.
Uno de cada tres pacientes con demencia reciben drogas antidemenciales en los 6 meses previos a la muerte a pesar de la limitada evidencia que soporta su uso en este escenario.
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Deterioro cognitivo inducido por fármacos | Drug Saf, 24 de diciembre de 2024.
El objetivo de esta revisión es aumentar la conciencia sobre el deterioro cognitivo inducido por fármacos (DCIF) proporcionando una descripción general de los tipos y síntomas de DCIF observados y los mecanismos subyacentes sospechosos para varias clases de medicamentos.
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Anticoncepción hormonal y riesgo de tromboembolia venosa | JAMA, 10 de febrero de 2025.
El estudio mostró una variación en el riesgo de tromboembolia venosa (TEV) entre los anticonceptivos hormonales, con tasas más altas para las píldoras combinadas, especialmente las que contienen progestinas de tercera generación, y ninguna diferencia significativa en el riesgo para los DIU en relación con la falta de uso. En el caso de los parches e implantes, el aumento del riesgo de TEV fue incierto debido a la escasez de datos. La variación en el riesgo de TEV entre productos subraya la importancia del asesoramiento anticonceptivo personalizado.
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Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis: resumen de la guía actualizada del NICE | BMJ, 31 de enero de 2025.
La Guía del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) que cubre el diagnóstico y el tratamiento de la endometriosis se publicó por primera vez en septiembre de 2017. En abril de 2024 se publicó una actualización del tema relacionado con el tratamiento de la fertilidad como prioridad. Este artículo resume las recomendaciones actualizadas recientemente, centrándose específicamente en los factores asociados con el tiempo hasta el diagnóstico, incluidas las imágenes, para quienes trabajan en atención primaria.
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Estimación de los efectos tisulares directos frente a los efectos de pérdida de peso de los fármacos basados en incretinas para la obesidad en diversas enfermedades crónicas | Lancet Diabetes Endocrinol, 24 de enero de 2025.
Proponemos que la pérdida de peso inducida por fármacos es en gran medida responsable de las mejoras informadas en los resultados de osteoartritis, apnea obstructiva del sueño y esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica. Sin embargo, se necesitan más pruebas para consolidar estas observaciones, incluidos, cuando sea posible, ensayos que comparen los efectos de los medicamentos basados en incretinas para la obesidad con dietas reducidas en calorías tanto en los resultados como en las vías mecanística.
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Eficacia y seguridad del obinutuzumab en la nefritis lúpica activa | N Engl J Med, 7 de febrero de 2025.
Entre los adultos con nefritis lúpica activa, el obinutuzumab más la terapia estándar fue más eficaz que la terapia estándar sola para lograr una respuesta renal completa. Se produjeron más eventos adversos graves, principalmente infecciones y eventos relacionados con la enfermedad por coronavirus 2019, con obinutuzumab que con placebo.
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